基孔肯雅热防控指南：科学应对，远离病毒侵扰

 

若您正关注基孔肯雅热防控，或身边有相关病例，这份指南能帮您清晰认识疾病、做好防护与应对！

 

一、先搞懂：什么是基孔肯雅热？

 

1. 基孔肯雅热是怎么传染的？由哪种病毒引起？

答：基孔肯雅热由基孔肯雅病毒（仅1个血清型）引起，主要经伊蚊（白纹伊蚊、埃及伊蚊等）叮咬传播，也可通过母婴垂直传播，罕见经输血或接触患者血液传播。

2. 我国哪些时候、哪些地区容易发病？得过一次还会再得吗？

答：多见于夏秋季，热带、亚热带地区高发，输入性病例可能引发本地传播。得过一次后可获得持久免疫力，一般不会再次感染。

3. 基孔肯雅热病情都很重吗？哪些情况要特别警惕？

答：多数患者症状较轻，但少数可进展为重症，新生儿、免疫低下及有慢性基础疾病者是高危人群，出现多系统损伤时需高度警惕。

 

二、会出现哪些症状？怎么区分病程阶段呢？

 

1. 感染初期（急性期）有哪些表现？持续多久？

答：潜伏期1-12天，常为3-7天，急性期会出现发热（多为高热）、皮疹、关节疼痛或关节炎，部分患者伴乏力、恶心等，3种症状可能不同时出现，症状通常持续数天至一周。

2. 病情加重会有哪些信号？什么情况算重症？

答：若出现持续高热不退、严重关节痛影响活动、皮肤瘀斑、出血（牙龈出血、鼻出血等）、呼吸困难、意识异常，可能进展为重症，尤其新生儿感染后易出现多系统损伤，需立即关注。

3. 恢复期身体有哪些变化？关节不适会持续很久吗？

答：恢复期发热、出血等症状逐渐消退，皮疹慢慢好转，但部分患者可能遗留关节疼痛，少数人乏力、关节不适会持续数周甚至更久。

 

三、怎么治疗？用药有哪些“禁忌”？

 

1. 基孔肯雅热有特效药吗？发热、关节痛该怎么处理？

答：目前无特异性抗病毒药物，以对症支持治疗为主。发热可采用物理降温，高热或关节痛明显时，可选用对乙酰氨基酚缓解症状；严禁使用阿司匹林等可能加重出血的药物，红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用解热镇痛药，以防溶血。

2. 生病期间补液有讲究吗？什么时候需要静脉补液？

答：轻症患者以口服补液为主，多喝温开水，补充水分和电解质；出现频繁呕吐、血压下降、尿量减少时，需及时静脉补液，避免自行大量饮水，防止引发心衰。

3. 出现重症症状，能在家处理吗？正确做法是什么？

答：绝对不能在家处理！出现重症信号需立即住院，接受液体复苏、止血、纠正凝血异常及器官支持治疗，切勿拖延或自行用药。

 

四、怎么预防传染给家人？如何避免感染？

 

1. 患基孔肯雅热后，要隔离多久？居家怎么防蚊？

答：需防蚊隔离至体温恢复正常超过24小时，避免蚊子叮咬后传播病毒。居家要安装纱门纱窗，使用蚊帐、合格蚊香，外出穿长袖衣裤、涂抹驱蚊剂，切断传播途径。

2. 家居环境如何防蚊？哪些地方容易滋生蚊子？

答：蚊子幼虫在积水中生长，每周需清理家庭内外积水（如花盆托盘、水桶、废旧轮胎、下水道积水等），保持环境干燥，定期清理卫生死角，降低蚊虫密度。

3. 哪些人群更易感染？需要重点防护吗？

答：儿童、新生儿、免疫功能低下者及有慢性基础疾病者更易感染且易发展为重症，这类人群需重点做好防蚊措施，避免去蚊虫密集的场所。

 

五、吃什么助恢复？哪些食物要避开？

 

1. 急性期食欲差，该吃什么？

答：选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如米粥、蔬菜汤、果汁、鸡蛋羹等，避免辛辣、油腻、坚硬食物，减轻胃肠道负担。

2. 恢复期想补营养，能吃哪些食物？

答：恢复期可逐步增加优质蛋白质（瘦肉、鱼类、豆腐、牛奶）和新鲜蔬果摄入，补充维生素和矿物质，但要循序渐进，避免暴饮暴食，防止加重身体负担。

3. 哪些食物绝对不能碰？

答：忌饮酒、浓茶、咖啡，避免过烫、尖锐的食物，以防刺激消化道，诱发出血或加重不适。

 

六、该休息还是活动？不同阶段有区别吗？

 

1. 急性期能下床活动吗？

答：急性期需绝对卧床休息，减少体力消耗，避免下床散步、做家务等活动，尤其要避免剧烈运动，防止加重关节疼痛或诱发出血。

2. 极期（病情加重时）除了休息，还要注意什么？

答：若处于极期，需严格卧床，由家属协助翻身、做好口腔和皮肤清洁，防止压疮和感染，密切监测体温、血压等生命体征，发现异常及时告知医生。

3. 恢复期体力恢复后，能马上正常工作、运动吗？

答：恢复期症状缓解后，可先进行轻度活动，如缓慢散步，但要避免劳累，乏力时及时休息；待身体完全恢复后，再逐步恢复正常工作和运动，切勿急于求成。

 

若出现高热持续不退、剧烈腹痛、皮肤瘀斑、呕血、黑便、肢端湿冷等重症信号，务必立即就医！只要积极配合治疗和防控，基孔肯雅热预后良好，祝您和家人健康！