一、概述

高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素，容易引发脑卒中、冠心病、心力衰竭、尿 毒症等并发症，致残、致死率高。在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次测量收缩压 ≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。如目前正在使用降压药物，血压 虽然低于 140/90mmHg，仍应诊断为高血压。

 

二、主要表现

高血压主要表现为头晕、头痛、眼花、胸闷、乏力、夜尿多等症状，但有些患者没有自觉症 状，因而高血压也被称为“无声杀手”。中年以上人群一定要知道自己的血压水平，特别是在工作紧张、劳累等感觉不舒服时要及时测量血压。

 

三、主要危险因素

高血压的主要危险因素包括：高盐饮食、超重和肥胖、身体活动不足、高血脂、吸烟、过量 饮酒、长期精神紧张，以及高龄、遗传因素等。

采取健康生活方式，积极治疗，有助于延缓并发症的发生和发展，减轻心、肾、血管等靶 器官的损害，促进身体康复，改善生活质量。

 

四、健康生活方式

1. 少吃咸菜、腌制食品，每日食盐量不超过 5 克。
2. 多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾食物。
3. 少吃肥肉、动物内脏、油饼、油条等高脂肪食物，炒菜少放油。
4. 保持健康体重，体重指数应控制在 18.5~23.9 千克 / 米 2［体重指数 = 体重（千克）/ 身高（米）2 ］。
5. 超重或肥胖者要减轻体重。
6. 不吸烟（吸烟者戒烟）。
7. 避免接触二手烟。
8. 不饮酒。
9. 适量运动。病情稳定者可在医生指导下，根据自己的身体情况，选择散步、慢跑、快步 走等轻度到中等强度（微微出汗）的活动。建议尽量保持每周 5~7次，每次持续 30~60 分钟。注意运动安全。
10. 监测血压。定期监测血压，感觉不舒服时要及时测量血压。
11. 保证睡眠充足，避免过度劳累。
12. 保持心情舒畅，情绪稳定，减轻精神压力。

 

五、治疗与康复

1. 遵医嘱坚持长期药物治疗，不要自行停药或调整药物。
2. 定期复查。在医生指导下定期复查体重、腰围、血压、心率、血糖、血脂等，监测药物不良反应。
3. 靶器官损害及并发症监测。每年到医院进行高血压靶器官损害及并发症的全面检查， 及早发现并及时治疗并发症。
4. 相关危险因素的处理。合并糖尿病、高血脂等患者应严格控制血糖、血脂。

 

六、急症处理

   如病情加重，尤其出现下列情况，应尽快到医院就诊：

   1.收缩压≥180mmHg 和 / 或舒张压≥110mmHg，出现身体不适的症状。

   2.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平 卧，建议使用急救车转诊。

   3.其他严重情况。