警惕过敏突袭，这些知识一定要牢记

 

过敏是机体接触过敏原后，免疫系统出现的异常反应，也是急诊科常见的急症之一。生活中，花粉、尘螨、食物、药物、昆虫叮咬等都可能成为过敏原，轻者引发皮肤瘙痒、皮疹，重者可出现呼吸困难、过敏性休克，短短数分钟内危及生命。尤其在急诊科，突发重症过敏病例屡见不鲜，掌握过敏的相关知识、应急处理方法，能在关键时刻为生命争取时间，远离致命风险。

 

一、常见过敏类型，你了解多少？

 

根据过敏原和发病部位，急诊科常见的过敏主要分为以下几类，发病速度和严重程度各不相同：

 

1. 食物过敏：最常见的诱因之一，海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果、芒果等是高发致敏食物，轻者出现口唇红肿、恶心呕吐、腹痛腹泻，重者可累及呼吸道和全身。

2. 药物过敏：青霉素、头孢类抗生素、解热镇痛药、疫苗等都可能引发过敏，用药后数分钟至数小时内发作，除皮肤症状外，易出现胸闷、喉头水肿。

3. 接触性过敏：花粉、尘螨、动物毛发、化妆品、金属饰品等接触皮肤或呼吸道后，引发皮肤瘙痒、皮疹、打喷嚏、流鼻涕、眼结膜充血。

4. 昆虫叮咬过敏：蜜蜂、蚊虫、蜈蚣等叮咬后，局部红肿剧痛，部分过敏体质人群会出现全身过敏反应，甚至休克。

5. 过敏性休克：最危急的过敏类型，多由食物、药物、昆虫叮咬诱发，发病急、进展快，是急诊科重点抢救的过敏急症。

 

二、出现这些症状，警惕过敏加重，立即就医！

 

过敏反应分为轻度、中度、重度，轻度过敏可自行缓解，但中重度过敏若延误救治，后果不堪设想，出现以下症状，务必第一时间前往急诊科或拨打120：

 

轻度过敏

 

皮肤出现红斑、风团、瘙痒，口唇轻微麻木，打喷嚏、流清涕，无呼吸困难、头晕等不适，可暂时观察，远离过敏原后对症处理。

 

中度过敏

 

全身大面积皮疹、瘙痒加剧，恶心、呕吐、腹痛，声音嘶哑、喉咙发紧，轻微胸闷，头晕乏力，此时需立即就医，避免病情恶化。

 

重度过敏（过敏性休克前兆/发作期）

 

这是最危险的信号，刻不容缓：突发面色苍白、四肢冰凉、大汗淋漓；呼吸困难、喘息、喉头水肿、无法说话；意识模糊、头晕、晕厥；血压骤降、心跳加快。若不及时抢救，数分钟内可导致呼吸心跳停止。

 

特别提醒：过敏存在迟发性反应，部分人接触过敏原后当时无症状，数小时甚至1-2天后才出现不适，即便初期症状轻微，也需密切观察至少24小时，一旦加重立即就医。

 

三、过敏突发，急诊科现场急救要点

 

在等待救护车或抵达急诊科前，正确的现场处理能有效减轻症状，防止病情恶化，牢记以下“三做三不做”：

 

一定要做的事

 

1. 立即远离过敏原：停止食用致敏食物、停用致敏药物，远离花粉、动物等致敏环境，脱离过敏原是第一步。

2. 保持呼吸道通畅：让患者平卧，解开衣领、腰带，若有呕吐，将头偏向一侧，清理口鼻分泌物，避免窒息。

3. 及时呼救：出现中重度症状，立刻拨打120，告知医护人员过敏诱因和症状，同时安抚患者情绪，避免恐慌躁动。

 

绝对不能做的事

 

1. 不要随意喂水、喂药：尤其是意识不清、喉头水肿的患者，喂水喂药易引发呛咳、窒息，也可能掩盖病情。

2. 不要抓挠皮肤：抓挠皮疹会加重皮肤损伤，引发感染，可轻轻拍打缓解瘙痒。

3. 不要拖延就医：切勿抱有“忍一忍就好”的想法，重度过敏进展极快，拖延一分钟就多一分危险。

 

四、过敏就诊后，护理与用药需注意

 

1. 遵医嘱治疗：急诊科常用抗过敏药物、糖皮质激素、肾上腺素（抢救休克用）等，患者需严格按照医嘱用药，不可自行停药、减药，尤其是过敏性休克患者，抢救后需留院观察24小时，防止病情反复。

2. 居家护理：过敏恢复期，饮食清淡，避免辛辣、海鲜等刺激性食物；保持皮肤清洁，穿宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦；多休息，避免劳累，增强身体抵抗力。

3. 记录过敏原：就医后明确自身致敏原，详细记录在笔记本或手机上，日常严格规避，避免再次接触。

 

五、日常预防，远离过敏困扰

 

1. 明确过敏原：过敏体质人群，可到医院做过敏原检测，精准找到致敏物质，从源头规避。

2. 饮食用药谨慎：不随意食用从未吃过的陌生食物，尤其是坚果、海鲜；用药前提前告知医生过敏史，不自行滥用抗生素、新药。

3. 做好环境防护：花粉季减少外出，外出佩戴口罩、护目镜；家中勤通风、勤除螨，不养宠物；避免使用劣质化妆品、护肤品。

4. 常备急救物品：过敏体质者，可在医生指导下常备抗过敏药物。

5. 加强体质锻炼：规律作息、适度运动，提升免疫力，减少过敏发作几率。

 

过敏可防、可治，却不可忽视。轻度过敏虽常见，但重度过敏随时可能夺走生命，尤其是过敏体质人群、老人、儿童，更要提高警惕。远离已知过敏原，牢记急症症状，突发不适及时前往急诊科救治，才能牢牢守住健康防线，避免过敏带来的致命伤害。